Zdjęcie czterech osób podczas przeprowadzania zabiegu.

Pierwsze dwa zabiegi wszczepienia nowego innowacyjnego kardiowertera-defibrylatora podmostkowego w naszym Szpitalu!

W ostatnich dniach odbyły się pierwsze dwa zabiegi wszczepienia nowego innowacyjnego kardiowertera-defibrylatora podmostkowego. Było to pierwsze zastosowanie tej nowej technologii w naszym Szpitalu.
Zabieg został wykonany w sali hybrydowej Oddziału Klinicznego Kardiologii Interwencyjnej z Pododdziałem Intensywnego Nadzoru Kardiologicznego przez zespół elektrokardiologów we współpracy z kardiochirurgami, anestezjologiem oraz zespołem hemodynamiki.

Od lewej: Adrian Stanek, Anna Rydlewska, Janusz Konstanty-Kalandyk

Skład zespołu operacyjnego: dr n. med. Anna Rydlewska (operator), prof. dr hab. med. Janusz Konstanty-Kalandyk (operator), dr hab. n med. Jacek Piątek (operator), lek med. Adrian Stanek (asysta), lek med. Mariola Kuranda-Łabuz (anestezjolog), personel pielęgniarski: mgr piel. Patrycja Meres-Jarocha, mgr piel. Joanna Madej, mgr piel. Justyna Suwara, mgr piel. Jakub Cichoń; technicy RTG: Andżela Rusiecka i Ewelina Thier.

Od lewej: Maciej Sterliński, Janusz Konstanty-Kalandyk, Anna Rydlewska

Osobami nadzorującymi zabieg byli prof. dr hab. n. med. Maciej Sterliński oraz mgr inż. Marek Walczak.
Zabieg przeprowadzono w znieczuleniu ogólnym. Obaj pacjenci po zabiegu czują się dobrze.
Wszczepienie kardiowertera-defibrylatora (ICD) to metoda leczenia stosowana u Pacjentów z groźnymi dla życia komorowymi zaburzeniami rytmu (częstoskurcze komorowe, migotanie komór). Dotyczy pacjentów, u których takie arytmie już wystąpiły, lub u których z powodu choroby serca ich wystąpienie jest prawdopodobne. Urządzenie ICD stale monitoruje pracę serca i ma zdolność wykrywania tych arytmii oraz ich szybkiego przerywania.

Obraz rentgenowski w projekcji przedniej pokazujący położenie elektrody i puszki urządzenia ICD

Dotychczas najczęściej stosowanym rodzajem wszczepianych kardiowerterów były przezżylne ICD zlokalizowane w okolicy podobojczykowej. Ich wszczepienie wiąże się z wprowadzeniem elektrod do układu naczyniowego oraz pewnym ograniczeniem w ruchomości kończyny górnej po stronie implantu.

Obraz rentgenowski w projekcji bocznej pokazujący zamostkowe położenie elektrody ICD

Istnieje jednak kilku grup pacjentów, u których przezżylny kardiowerter-defibrylator nie jest możliwy do wszczepienia z przyczyn technicznych lub nie jest obecnie uważany za najlepsze rozwiązanie. Należą do nich: pacjenci dializowani, z wysokim ryzykiem infekcji, anomaliami naczyniowymi, aktywni fizycznie, którzy chcą nadal wykonywać większe wysiłki fizyczne.

Od kilku lat w naszym Szpitalu implantujemy również kardiowertery-defibrylatory całkowicie podskórne, które nie wiążą się z wprowadzaniem elektrod do naczyń oraz umożliwiają wykonywanie większych wysiłków fizycznych w pełnym zakresie. Mają one jednak możliwość przerywania arytmii jedynie poprzez wyładowanie wysokoenergetyczne (kardiowersja lub defibrylacja). Wszczepione po raz pierwszy urządzenia, dzięki zlokalizowaniu elektrody bezpośrednio na powierzchni serca mają dodatkowo możliwość bezbolesnego przerywania arytmii poprzez stymulację antyarytmiczną.